Elefantiasis (página 2)

Enviado por Tonino Hern�ndez Caballero

Partes: 1, 2

El gusano en cuestión es transmitido a través de
la picadura de un mosquito y se detecta al cabo de ocho meses de
haber sido inyectado en el cuerpo humano,
es un gusano que puede llegar a vivir ocho años dentro del
sistema
linfático humano, pero la enfermedad puede permanecer
hasta 30 años presente.

Las partes del cuerpo que son más susceptibles a
inflamarse suelen ser brazos, piernas, genitales, pechos y
cabeza, esta inflamación extrema se produce por la
obstrucción de los vasos linfáticos. Son muchas las
personas que sufren elefantiasis, especialmente en África,
Sudamérica y Asia, hasta 40
millones de personas tienen que malvivir sufriendo y
encontrándose incapacitadas (DERF, 2008).

Las filariasis hemololinfaticas, que producen cuadros
clínicos de elefantiasis, son Wuchereria bancroftiy Brugia
Malawi. Se transmiten por la picadura de un mosquito. Las
microfilarias suelen detectarse en sangre a los 8-12
meses tras la infeccion. La vida media del parasito es de unos 8
años, pero la sintomatología puede permanecer
durante 25-35 años (GAMES, 2002).

LA CLÍNICA
INICIAL

Es de linfangitis, orquitis, funiculitis y epididimitis, que
llevan un curso recidivante y se acompañan de fiebre y
eosinofilia (leucocito granulocito pequeño derivado de la
médula ósea). El tratamiento es hospitalario.
(GAMES, 2002)

Un nuevo paso puede, en un futuro próximo, terminar con
la elefantiasis, un grupo de
investigadores del Instituto Nacional de Alergia y Enfermedades Infecciosas de
Estados
Unidos, han logrado poner al descubierto el mapa
genético del Brugia Malawi, con lo que se pueden
diseñar nuevos fármacos o vacunas para
luchar o prevenir la enfermedad.

No se entiende muy bien que los fármacos que se emplean
para tratar este tipo de enfermedades
parasitarias hayan sido diseñados hace décadas
y desde entonces no se hayan desarrollado fármacos nuevos
y más eficaces, es algo que podría ser
incomprensible a no ser que lo traslademos al aspecto
económico, como son los países más pobres
quienes padecen este tipo de problemas
parasitarios, las farmacéuticas y laboratorios no
obtendrían los beneficios correspondientes,
¿será por eso?.

En todo caso, el nuevo descubrimiento da un gran giro y
así se contempla en el artículo publicado en la
revista
Science, ahora es necesario que se intensifique la
investigación para luchar contra la enfermedad y el
parásito en cuestión. (DERF, 2008)

Brugia sp

Hembra: 5 – 6 cm longitud y 160 micras de
diámetro.

Macho: 2 cm x 90 micras.

Microfilaria: 230 – 300 micras longitud x 7 – 10
micras diámetro, membrana transparente.

Larva infectante 1.5 mm, delgadas.

Transmisión por vector (Culex, Aedes, Anopheles):
mosquitos o zancudos. Pican de noche.

Factor de virulencia: Lesión tejidos
(parásitos adultos).

Periodo de incubación: 1 – 18 meses.

MANIFESTACIONES
CLINICAS:

Parasitosis crónica: evolución lenta.

AGUDA:

Genitales, extremidades, región inguinal.

Linfagiectasias en genitales masculinos: quilocele, hidrocele,
quiluria.

Edema, hiperplasia, linfoadenitis, reticuloendoteliales,
eosinofilia, dolor.

Reacciones alergicas (eritema, urticaria).

CRÓNICA:

Ascitis, quituria, adenopatias, mayor reacción
inflamatoria, linfangitis repetidas, edema.

ELEFANTIASICA:

Granulomas con fibrosis, fibromiositis, zonas paquidermicas
mayor tamaño, piel gruesa
aspera tipo verrugoso susceptible.

Hidrocele, ascitis quilosa, quiluria.

DIAGNOSTICO:

Examen en fresco de una gota de sangre.

Gota gruesa con hematoxilina (colorante vegetal de leguminosa
Haematoxylum campechianum).

Concentración parasitaria venosa: Método de
Knott, microhematocrito.

Biopsia de ganglio o tejido linfático.

Prueba inmunocromatografia rápida.

Métodos radiológicos: ultrasonografia y
linfoscitilografia de contraste.

TRATAMIENTO:

Ivermectina.

Dietilcarbamazina (Es un fármaco derivado de la
piperacina. Se ha usado con eficacia desde
hace muchos años contra la filariosis linfática y
la loasis, y sigue siendo el tratamiento de elección para
estos padecimientos)

Albendazol (combinado con una de las dos anteriores). (XIOSR,
2007)

BIBLIOGRAFIA

CASLEY y SMITH. 2007. Enfermedad de la linfedema. [En
línea]: , (http://www.fundacionsnieto.com/l1.htm,
documentos, 01 Nov. 2008).

DERF. 2008. Descifrado el mapa genetico del gusano que
provoca elefantiasis. [En línea]: Agencia Federal de
Noticias, (http://www.derf.com.ar, documentos, 25 Dic.
2008).

FREGGIARIO, E. 2007. Secuenciado el código
genético del parásito responsable de la
elefantiasis. [En línea]: Federación
Bioquímica de la provincia de Buenos Aires,
(http://www.distrito5faba.org.ar, documentos, 26 Dic.
2008)

GAMES, E. 2002. Enfermedades relacionadas con la
inmigración. [En línea]: Manual de
atención sanitaria a inmigrantes,
(www.sepeap.org/archivos/libros/manuales/inmigrantes/9.pdf,
documentos, 25 Dic. 2008)

NIETO, S. 2007. Linfedema – Elefantiasis. [En
línea]: FUNDACION SALVADOR NIETO,
(http://www.fundacionsnieto.com/l1.htm, documentos, 01 Nov.
2008)

ULA. 2008. Seis casos de elefantiasis en la zona sur del
lago. [En línea]: Universidad de los Andes,
(http://blogosfera.universia.edu.ve, documentos, 28 Dic.
2008)